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门诊漏诊投诉问题调研报告

门诊漏诊投诉问题调研报告

（全版）

第一章调研总述与整体现状

一、调研背景

随着公立医院高质量发展深入推进，医疗质量与安全管理成为医院管理的核心内容。《民法典》第一千二百二十条至第一千二百二十四条对医疗损害责任作出了明确规定，确立了以过错责任原则为核心的归责体系。《医疗纠纷预防和处理条例》（国务院令第701号）进一步细化了医疗纠纷预防、处理程序及各方权利义务。

门诊作为医疗机构服务量最大的窗口部门，其诊疗质量直接关系到患者就医体验和医疗安全。近年来，门诊漏诊投诉问题较为突出，患者因漏诊向医院投诉、甚至诉至法院的情况时有发生。此类投诉不仅影响医院声誉，也增加了医务人员执业风险。

根据法律规定，医疗损害责任的认定并非以是否发生漏诊结果为唯一标准，而是以医务人员在当时诊疗条件下是否尽到符合诊疗规范的合理诊疗义务为核心判断依据。因此，厘清门诊漏诊投诉的法定免责情形，完善院内投诉处理机制，对降低医疗风险、保护医患双方合法权益具有重要的现实意义。

二、调研范围

本次调研聚焦门诊漏诊投诉问题，覆盖以下核心领域：

一是门诊医师诊疗行为规范，重点检视首诊负责制、鉴别诊断思路、病历书写质量、合理检查等关键环节；

二是医疗投诉处理机制，包括院内投诉受理、核实、责任认定、反馈整改及纠纷处置全流程；

三是医疗风险防控体系，涵盖风险预警机制、举证准备、合规记录保存等防线建