2025年卫生高级职称面审答辩(心血管内科)(副高面审)模拟试题及答案.docx

2025年卫生高级职称面审答辩(心血管内科)(副高面审)模拟试题及答案

一、专业知识类

1.请简述急性心肌梗死的诊断标准及鉴别诊断

诊断标准：

典型的临床表现：突发剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，可向左肩、左臂内侧、无名指和小指放射，部分患者疼痛可位于上腹部、下颌、颈部等不典型部位，疼痛持续时间较长，多超过30分钟，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

特征性心电图改变：ST段抬高性心肌梗死表现为面向梗死区的导联ST段呈弓背向上抬高，宽而深的Q波（病理性Q波），T波倒置。非ST段抬高性心肌梗死则表现为ST段压低和（或）T波倒置。

心肌损伤标志物升高：肌红蛋白起