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医院检验科质量手册

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医院检验科质量手册

前言

医学检验是现代医疗活动中不可或缺的关键环节，其结果直接关系到疾病的诊断、治疗方案的制定、疗效监测及预后判断。为确保本检验科向临床提供始终如一的高质量检验服务，特制定本质量手册。本手册依据相关法律法规、行业标准及最佳实践，结合本科室实际情况编制而成，是检验科全体人员从事各项检验工作的行为准则和质量保证的根本依据。

本手册致力于建立并持续改进一个有效的质量管理体系，覆盖从检验申请、标本采集与运输、实验操作、结果报告到咨询服务的全过程。全体员工必须认真学习、严格遵守，并在实践中不断完善。

第一章质量管理体系

1.1质量方针与目标

1.1.1质量方针

本检验科承诺：以患者为中心，以质量为核心，以法规为准则，以技术为支撑，追求卓越，持续改进，为临床提供准确、及时、可靠、公正的检验报告，保障医疗安全，服务人民健康。

1.1.2质量目标

*检验报告准确率达到行业领先水平。

*检验报告及时率满足临床需求，关键项目达到规定时限要求。

*患者及临床科室满意度持续提升。

*室内质控合格率达到规定标准。

*参加室间质评成绩合格，力争优异。

*每年开展不少于规定数量的质量改进项目。

1.2适用范围

本手册适用于检验科所有部门、所有人员以及所有检验项目和相关活动，包括但不限于检验前、检验中、检验后各个环节的质量