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肠易激综合征中西医结合共识（2025版）

肠易激综合征（IBS）是一种临床常见的功能性肠病，以腹痛、腹胀或腹部不适为主要症状，伴有排便习惯改变（频率、性状），且缺乏可解释症状的形态学和生化异常。随着生物-心理-社会医学模式的深入，以及脑-肠轴、微生态学、肠道低度炎症等研究的进展，对IBS的认识已从单纯的肠道动力异常转向多因素、多环节的全身调节失衡。中西医结合治疗在改善IBS患者核心症状、提高生活质量、降低复发率方面显示出独特优势。为进一步规范IBS的临床诊疗，提高中西医结合诊治水平，特制定本共识。

本共识基于循证医学证据，结合中医辨证论治理论，吸纳近年来国内外相关指南的最新进展，旨在为临床医生提供一套科学、规范、实用的IBS中西医结合诊疗方案。

一、流行病学与疾病负担

肠易激综合征全球患病率较高，根据罗马IV标准，全球人群患病率约为4.1%至11.6%。在我国，多项流调数据显示IBS患病率约为6.5%左右，且存在一定的漏诊率和误诊率。IBS可见于各年龄段，以中青年（18-59岁）更为常见，女性患病率略高于男性，尤其是IBS-D（腹泻型）和IBS-M（混合型）。

IBS不仅影响患者的身体健康，更对患者的心理健康、工作能力和社会功能产生显著负面影响。研究显示，IBS患者的焦虑、抑郁评分显著高于健康人群，且因反复就医带来的直接医疗费用以及因误工带来的间接经济损失巨大，给个人和社会造成了