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下咽癌诊疗指南（2025年版）

一、前言与流行病学概述

下咽癌，又称喉咽癌，是头颈部肿瘤中恶性程度较高、预后相对较差的一类恶性肿瘤。由于下咽解剖位置隐蔽，且淋巴管网丰富，早期症状往往不典型，多数患者在确诊时已处于局部晚期或伴有颈部淋巴结转移。随着医疗技术的进步，特别是多学科综合治疗（MDT）模式的普及、免疫治疗的应用以及微创手术技术的发展，下咽癌的诊疗策略在过去几年中发生了显著变化。本指南旨在基于循证医学证据和临床实践经验，为下咽癌的规范化诊疗提供最新的参考依据，以期在提高患者生存率的同时，最大程度地保留患者的吞咽、发声及呼吸功能。

下咽癌在头颈鳞癌中占比相对较低，约占所有头颈部恶性肿瘤的3