肾性贫血的护理社会支持.pptxVIP

2026/06/30肾性贫血的护理与社会支持汇报人：护理培训部

目录肾性贫血的病理生理机制与临床表现肾性贫血的护理要点肾性贫血的社会支持系统综合性护理与社会支持模式的构肾性贫血的病理生理机制与临床表现01

病理生理机制健康人肾脏在血氧饱和度低于90%时分泌EPO，刺激骨髓红系祖细胞分化成熟CKD患者肾脏功能减退，EPO分泌能力下降，红细胞生成受阻铁代谢紊乱铁蛋白水平升高但可利用铁减少吸收障碍、丢失增加、重新分布叶酸和B12缺乏饮食摄入不足吸收障碍红细胞寿命缩短尿毒症毒素（PTH、PTHrP）干扰红细胞膜稳定性加速红细胞清除

临床表现早期信号轻度贫血乏力、易疲劳，常被误认为年龄增长或工作压力乏力易疲劳风险警示特殊并发症直立性低血压、晕厥、长期缺氧引发的组织器官损害直立性低血压晕厥组织器官损害典型症状群心血管系统心悸、气短、呼吸困难，活动后明显；长期缺氧可致心脏扩大、心力衰竭神经系统注意力不集中、记忆力下降、嗜睡，严重时意识模糊、行为异常肌肉骨骼系统肌肉无力、关节疼痛，影响日常生活能力皮肤黏膜皮肤苍白、指甲变薄易断裂、口腔黏膜萎缩

诊断标准KDOQI标准?：红细胞压积女性36%?/男性40%，血红蛋白12g/dL?，EPO100mU/L实验室检查红细胞压积：女性36%，男性40%或血红蛋白12g/dLEPO缺乏证据：EPO100mU/L且Hb10g/dL排除