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- 2026-08-25 发布于山东
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脑卒中护理知识点总结
一、概述
脑卒中是指由于脑部血管突然破裂或阻塞,导致血液不能正常流入大脑,引起脑组织损伤的一组疾病。脑卒中具有发病率、致残率、死亡率高和复发率高的特点,严重威胁人类健康。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,护理要点有所不同。
二、护理评估
1.病史采集
(1)发病时间、诱因、既往病史、家族史等。
(2)意识状态、语言功能、肢体活动情况等。
(3)过敏史、用药史、手术史等。
2.身体检查
(1)生命体征:血压、心率、呼吸、体温等。
(2)神经系统检查:意识状态、瞳孔、运动功能、感觉功能、反射等。
(3)心血管系统检查:心音、心律、心脏杂音等。
(4)呼吸系统检查:呼吸频率、节律、深度等。
3.实验室检查
(1)血常规、生化指标、凝血功能等。
(2)脑电图、脑CT、脑MRI等影像学检查。
三、护理诊断
1.意识障碍
(1)原因:脑组织损伤、缺氧、代谢紊乱等。
(2)表现:嗜睡、昏迷、意识模糊等。
2.肢体活动障碍
(1)原因:脑神经损伤、肌肉萎缩、关节僵硬等。
(2)表现:偏瘫、截瘫、四肢无力等。
3.语言障碍
(1)原因:脑神经损伤、肌肉麻痹等。
(2)表现:失语、构音障碍等。
4.吞咽障碍
(1)原因:脑神经损伤、肌肉麻痹等。
(2)表现:
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