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慢性胃炎诊疗与管理指南（2025版）

1诊断与分类体系

准确的病因学分类和病理分期是阻断慢性胃炎向胃癌演进的前提。慢性胃炎并非单一疾病，而是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症性病变，临床诊疗必须基于内镜表现与病理结果的结合，严禁仅凭症状确诊。

1.1病因学诊断流程

慢性胃炎的病因诊断直接决定了治疗策略的方向与预后评估。必须按照“优先排查幽门螺杆菌（Hp

幽门螺杆菌感染检测：

适应症：所有未经治疗的消化不良患者、胃癌家族史者、NSAIDs（非甾体抗炎药）服用前筛查。

检测方法选择：

优先：?13C或?14C尿素呼气试验（UBT）。要求空腹或餐后2小时以上，服用尿素胶囊后静坐15~20