2026年第一季度医院感染工作总结(2篇).docxVIP

2026年第一季度医院感染工作总结(2篇)

第一篇

2026年第一季度医院感染管理科严格对照《国家医院感染质量管理与控制中心工作要点》及医院年度感控工作目标，全面落实各项感染防控措施，完成季度既定工作任务，全院未发生医院感染暴发事件，院感核心指标稳定控制在国家基准值以下。

全面综合性监测采用前瞻性监测结合回顾性核查的方式，覆盖全院32个临床科室、12个医技科室，对所有出院患者进行院感病例筛查。一季度全院累计出院患者12876人次，报告医院感染病例234例，院感发病率1.82%，较2025年第四季度的1.91%下降0.09个百分点，低于国家三级综合医院院感发病率≤10%的控制要求。院感部位构成比依次为下呼吸道感染（32.9%）、泌尿道感染（19.7%）、手术部位感染（14.5%）、血流感染（8.5%）、胃肠道感染（7.7%）、上呼吸道感染（6.8%）、其他部位感染（9.9%）。院感人群分布中，65岁以上老年患者占比42.7%，恶性肿瘤化疗患者占比18.4%，免疫功能低下患者占比12.1%，重症监护患者占比9.8%，提示高危人群为院感防控重点。

目标性监测聚焦高风险环节与重点科室，设置3类监测维度。导管相关感染监测选取综合ICU、神经内科ICU、呼吸ICU3个重症监护单元作为监测点，一季度3个ICU总开放床日数1862床日，其中呼吸机使用床日数628床日，报告呼吸机相关肺炎（VAP）3