一例脓毒性休克的护理查房.pptxVIP

NURSINGROUNDS·CRITICALCARE一例脓毒性休克的护理查房基于《中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南》与SSC国际指南的临床护理实践重症医学科·护理查房01

目录CONTENTS01病例导入与疾病认知02早期识别与评估03集束化治疗与护理执行04血流动力学监护05器官功能支持与护理06并发症预防与全程管理07病例转归与护理反思08总结与展望02

病例介绍：一例重症肺炎继发脓毒性休克一般资料患者，男性，68岁，退休工人主诉：发热、咳嗽、气促3天，加重伴意识模糊1天既往史：2型糖尿病10年，血糖控制不佳入院方式：急诊平车推入ICU入院查体T39.2℃P128次/分R32次/分BP78/45mmHgSpO288%（面罩吸氧）神志模糊，GCS评分10分双肺可闻及湿啰音，四肢湿冷辅助检查关键指标血常规：WBC18.6×10?/L，N%92%，PLT68×10?/L炎症指标：PCT15.6ng/mL，CRP220mg/L血气分析：pH7.28，Lac4.8mmol/L，BE-8.2mmol/L肾功能：Cr186μmol/L，尿量15mL/h（近4小时）胸部CT：双肺多发斑片状实变影，双侧少量胸腔积液03

脓毒症定义的演进：从SIRS到Sepsis-31991年·Sepsis-1感染+SIRS标准满