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骨质疏松骨折诊疗指南

引言

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。由骨质疏松引发的骨折，即骨质疏松骨折，因其高发病率、高致残率、高死亡率及高昂的医疗费用，已成为严重威胁中老年人群健康的公共卫生问题。本指南旨在为临床医师提供关于骨质疏松骨折诊疗的系统性指导，强调早期诊断、综合治疗与长期管理，以期改善患者预后，提高生活质量。

一、骨质疏松骨折的概述

（一）定义与流行病学特点

骨质疏松骨折特指在骨质疏松症基础上发生的低能量或非暴力骨折，常见于脊柱、髋部、桡骨远端及肱骨近端。此类骨折好发于中老年人群，尤其是绝经后女性。随着人口老龄化趋势的加剧，其发病率亦逐年攀升。

（二）骨质疏松骨折的危害

骨质疏松骨折不仅给患者带来巨大的身心痛苦，导致肢体功能障碍、生活自理能力下降，更易引发肺部感染、深静脉血栓、压疮等多种并发症，显著增加患者死亡率，同时也给家庭和社会带来沉重的经济负担。

二、骨质疏松骨折的临床特点与诊断

（一）临床表现

1.疼痛：骨折部位通常出现剧烈疼痛，活动时加重，休息后可部分缓解。脊柱骨折可表现为腰背部疼痛，可伴翻身、起坐困难。

2.畸形与活动受限：骨折部位可出现畸形，如脊柱后凸畸形，肢体活动功能受限。

3.压痛与叩击痛：骨折局部有明显压痛，纵向叩击痛阳性。

4.全身表现：部分患者可因疼痛、卧床等因素出现食欲减退、精神