无机结合料配合比验证委托单.doc

杭州华烨交通工程检测有限公司

委托协议书

表码:HYJC/ZJ07-01修订状态:C/1委托编号:

委托单位

XXX监理驻地办/或施工单位

受检单位

施工单位

地址

邮寄地址

邮政编码

工程名称

XXX工程

见证单位

XXX监理公司

见证人

XXX

样品名称

水泥

细集料

粗集料

样品编号

不填

不填

不填

规格/牌号/设计强度

P.C32.5

天然砂或石屑

碎石或卵石5-16mm

厂家或产地

必填

必填

必填

出厂日期

可不填

可不填

可不填

出厂编号/质保单号/批号

可不填

可不

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