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护理考编高钾血症知识点

高钾血症是指血清钾离子浓度异常升高，通常定义为血清钾5.0mmol/L。高钾血症是一种严重的电解质紊乱，可能引发心律失常、肌肉无力甚至心脏骤停等危及生命的情况。护理考编阶段需要掌握高钾血症的病因、临床表现、实验室检查、处理原则及护理措施。

一、病因

1.钾摄入过多

-饮食摄入：如大量食用富含钾的食物（如香蕉、土豆、菠菜等）。

-药物使用：如使用保钾利尿剂（如螺内酯、依普利酮）、钾补充剂等。

2.钾排出减少

-肾功能衰竭：如急性或慢性肾衰竭，导致钾排泄能力下降。

-肾上腺皮质功能减退：如艾迪生病，醛固酮分泌不足，影响钾排泄。

-药物影响：如使用非甾体抗炎药（NSAIDs）抑制肾功能。

3.细胞内钾外移

-组织损伤：如严重烧伤、挤压伤、溶血等，细胞破坏导致钾释放。

-酸中毒：如糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒，细胞内钾转移至细胞外。

-绝食或饥饿：如长期饥饿，细胞内钾储存耗尽。

二、临床表现

1.肌肉症状

-肌无力：从四肢逐渐发展到躯干和呼吸肌，严重时可致呼吸衰竭。

-肌肉痉挛：如手足抽搐。

2.心脏表现

-心电图变化：T波高尖、QRS波增宽、P波消失，P-R间期延长。

-心律失常：如心动过缓、房室传导阻滞、室性心律失常。

3.神经系统症状

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