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2026年急诊科医师急诊医学考试试题及答案

A1型题（单句型最佳选择题）

1.关于急性百草枯中毒的描述，正确的是哪一项

A.百草枯主要以原型经肾脏排出

B.口服中毒致死量多为5g以上

C.尽早给予血液灌流可显著降低死亡率

D.肺纤维化是中毒后主要死亡原因

E.中毒早期应给予大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗，目前已经证实可改善预后

答案：D

解析：百草枯进入人体后仅部分以原型经肾脏排出，多数蓄积于肺组织；成人口服致死量约为1~3g；目前没有循证医学证据证实血液灌流可显著降低百草枯中毒死亡率，大剂量激素冲击治疗也未证实可改善预后；百草枯中毒后主要损伤肺组织，后期肺纤维化导致呼吸衰竭是最主要死亡原因。

2.急性ST段抬高型心肌梗死患者发病12小时内溶栓，绝对禁忌症不包括下列哪项

A.颅内肿瘤

B.发病前3周内有大手术史

C.可疑主动脉夹层

D.三个月内有缺血性脑卒中史

E.活动性出血

答案：B

解析：溶栓治疗的绝对禁忌症包括：颅内出血史、颅内肿瘤、三个月内缺血性脑卒中或脑血管事件、可疑或确诊主动脉夹层、活动性出血或出血性疾病、三周内大手术属于相对禁忌症，不属于绝对禁忌症。

3.下列哪项符合休克代偿期的临床表现

A.收缩压正常或稍升高，舒张压增高，脉压缩小

B.收缩压低于90mmHg，脉压显著缩小

C.收缩压低于80mmHg，脉压明显缩小

D.收缩压正