老年人疮的疼痛管理.pptxVIP

2026/06/28老年人疮的疼痛管理汇报人：临床培训部

目录老年人疮的形成机制与疼痛特点疼痛评估方法非药物干预措施药物治疗策略并发症防治患者教育与心理支持多学科协作管理01020304050607

老年人疮的形成机制与疼痛特点01

疮的形成机制皮肤萎缩与脆弱皮肤厚度变薄，胶原蛋白减少，弹性下降屏障功能减弱，轻微摩擦即可导致破损淋巴循环障碍淋巴系统功能衰退，回流受阻组织液潴留引发水肿，压迫神经末梢压力分布不均长期卧床或坐轮椅导致局部组织受压骨突部位（骶尾部、足跟部）更易发生感觉神经功能减退痛觉、温觉敏感性降低早期疮形成时难以察觉免疫功能下降感染抵抗力减弱轻微破损易发生感染，加剧疼痛

老年人疮疼痛特点疼痛性质多样持续性钝痛、刺痛、烧灼痛或搏动性疼痛取决于疮的类型、深度和并发症疼痛部位不明确痛觉定位能力下降常表现为整个身体都痛疼痛耐受性差相同疼痛刺激引起更强烈反应疼痛影响睡眠慢性疼痛导致睡眠障碍疼痛与情绪相互影响疼痛引发焦虑、抑郁负面情绪加剧疼痛感知，形成恶性循环

疼痛评估方法02

疼痛评估工具选择VAS0-10数字线上标记疼痛程度适用于认知功能正常的老年人NRS0-10等级选择适用于各种认知水平，包括部分失语症患者LES简单语言描述：不痛、轻微痛、中度痛等适用于认知功能轻度受损者FPS通过面部表情图像展示疼痛程度适用于认知障碍或语言障碍者压疮疼痛量表Wong-BakerFACES