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蛋白尿诊疗方案（2025年版）

一、蛋白尿定义与分类

（一）定义

蛋白尿指尿液中蛋白质含量超过正常阈值，成人常规健康体检尿蛋白定性检测阴性，24h尿蛋白定量150mg；青少年24h尿蛋白定量上限为300mg，高于上述阈值即可定义为蛋白尿。目前临床公认的诊断阈值数据：随机尿尿蛋白/肌酐比值（UPCR）30mg/g定义为蛋白尿，其中30~300mg/g为微量白蛋白尿，300mg/g为临床显性蛋白尿，该指标受尿量影响小，诊断一致性优于24h尿蛋白定量。

（二）分类

1.按病因分类

（1）生理性蛋白尿：无器质性病变，多为一过性，包括体位性（直立性）蛋白尿（多见于瘦长体型青少年，站立位尿蛋白排出增加，