中国甲状腺功能减退症诊治指南解读 PPT 课件.pptxVIP

临床指南解读中国甲状腺功能减退症诊治指南（2025版）解读中华医学会内分泌学分会|临床医生解读版发布日期2026年8月

内容导览01疾病概览流行病学现状与诊疗挑战02诊断体系诊断标准与分级分类03治疗策略药物选择与剂量管理04特殊人群妊娠期与儿童甲减管理05亚临床甲减治疗指征与决策路径06前沿展望指南更新亮点与未来方向

01疾病概览患病率超13%，知晓率不足20%——甲减是沉默的流行病从流行病学数据出发，建立甲减疾病负担与诊疗现状的全局认知。从流行病学数据出发，建立甲减疾病负担与诊疗现状的全局认知。

甲减是全身性低代谢综合征甲减的核心是激素不足，而非腺体缺失——理解这一点是精准诊疗的前提病理特征与激素功能核心病理机体代谢率降低，交感神经兴奋性下降临床特点起病隐匿，病程进展缓慢激素关键作用维持生长发育与新陈代谢，胎儿及婴幼儿大脑发育至关重要双重分类体系按病变部位占比按严重程度实验室特征原发性甲减95%以上临床甲减TSH↑+FT4↓+明确症状中枢性甲减垂体或下丘脑病变亚临床甲减TSH↑+FT4正常、无明显症状甲状腺激素抵抗综合征罕见——甲减的核心是激素不足，而非腺体缺失——理解这一点是精准诊疗的前提

我国甲减患病率已超13%亚临床甲减是临床甲减的12.7倍，是甲减的主要疾病负担基于2020年全国慢性病及营养监测，覆盖31个省区市17万余18岁以上成人疾病类型患病率（%）