十七节治疗中枢神经系统退行性疾病药概论.pptVIP

(1)VB6是多巴脱羧酶的辅基,可增强左旋多巴的外周副作用,降低疗效.

(2)抗精神病药能引起帕金森综合征,又能阻断中枢多巴胺受体,所以能对抗左旋多巴的疗效。

【药物相互作用】

卡比多巴（carbidopa)

α-甲基多巴肼

有两种异构体,其左旋体称卡比多巴.㈡左旋多巴的增效药

1氨基酸脱羧酶抑制药可减少左旋多巴在外周组织的脱羧作用,使较多的左旋多巴到达黑质—纹状体发挥作用,从而提高左旋多巴的疗效.

抑制左旋多巴在外周生成多巴胺而减少了它的外周不良反应

是左旋多巴的重要辅助药

与左旋多巴合用两药合用的优点如下

①减少左旋多巴的用量75%；

②明显减少左旋多巴的不良反应；

复方制剂心宁美

A:单独应用L-dopaB:L-dopa与carbidopa合用用法:carbidopa与levodopa之比1:10合剂：心宁美（sinemet)苄丝肼（benserazide)

与卡比多巴有同样的效应，它与左旋多巴按1：4制成的复方制剂称美多巴（madopar)，应用于临床.

可编辑可编辑第十七章

治疗中枢神经系统退行性疾病药

中枢神经系统退行性疾病帕金森病、阿尔茨海默病、亨廷顿病、肌萎缩