心血管疾病合并痛风协同管理指南（2026）.docx

心血管疾病合并痛风协同管理指南（2026）

一、前言

心血管疾病（CVD）与痛风的共病率持续攀升已成为全球公共卫生领域的突出问题。2025年《全球慢性病负担报告》数据显示，我国成年痛风患者中合并高血压、冠心病、心力衰竭的比例分别达57.2%、22.8%、15.6%；而冠心病患者高尿酸血症（HUA）患病率为41.3%，其中18.7%已进展为临床痛风。二者存在双向加重的病理生理关联：尿酸结晶沉积于血管内皮可诱导炎症反应、氧化应激及内皮功能障碍，加速动脉粥样硬化进程、升高急性心血管事件风险；而利尿剂、β受体阻滞剂等部分心血管常用药物会抑制尿酸排泄，诱发痛风急性发作，进一步恶化心血管预后。为规范两类疾