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糖尿病酮症酸中毒急诊诊疗指南2024

一、定义、流行病学与诱因

（一）定义

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是胰岛素绝对或相对不足，伴随胰高糖素、肾上腺素、皮质醇等升糖激素不适当升高，导致以高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒、水电解质紊乱为核心特征的糖尿病急性并发症，是急诊最常见的糖尿病危重症之一。

（二）流行病学

2024年中国糖尿病并发症监测数据显示，我国急诊内科接诊的糖尿病患者中，DKA发生率为4.2%~8.6%；1型糖尿病患者DKA年发生率为1.4~10.0次/100患者年，新诊断1型糖尿病DKA发生率高达15%~20%；2型糖尿病患者DKA年发生率为0.1~0.4次/100患者年。近年随着钠-