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糖尿病急性并发症诊疗指南2023

1糖尿病酮症酸中毒（DKA）

1.1概述与流行病学

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素绝对不足、升糖激素（胰高糖素、肾上腺素、皮质醇等）不适当升高共同导致的以高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒为主要特征的急性并发症，是糖尿病最常见的急性并发症，可发生于1型和2型糖尿病。根据2023年中国糖尿病急性并发症协作组流调数据，我国DKA年发病率为14.6~18.2次/10万糖尿病患者，1型糖尿病患者DKA累计发生率为15%~20%，2型糖尿病患者为2%~5%；近年来随着SGLT2抑制剂的广泛应用，正常血糖型DKA占比从2015年的4.2%上升至2022年的12.8%，漏诊率