烧伤病人护理培训PPT.pptxVIP

烧伤病人护理培训汇报人：yt4cimnp

创面深度三度四分法深度判断决定了后续清创策略、换药频次和手术时机，是烧伤护理所有决策的起点Ⅰ度烧伤损伤层次仅伤及表皮浅层创面特征红斑状、干燥、灼痛明显，无水疱愈合时间3-7天自愈预后特点无瘢痕浅Ⅱ度烧伤损伤层次真皮浅层创面特征水疱大、疱皮薄，基底潮红湿润，痛觉敏感，渗液多愈合时间10-14天预后特点可能遗留色素改变深Ⅱ度烧伤损伤层次真皮深层创面特征水疱较小，基底红白相间，痛觉迟钝，触压觉尚存愈合时间3-8周预后特点易形成增生性瘢痕，部分需手术干预Ⅲ度烧伤损伤层次全层皮肤坏死创面特征蜡白、焦黄或炭化，皮革样改变，痛觉完全消失愈合时间无法自愈预后特点必须手术植皮修复深度判断是护理所有决策的起点

烧伤面积九分法速算部位分区占比头颈部发部3%、面部3%、颈部3%1×9%双上肢双手5%、双前臂6%、双上臂7%2×9%躯干前躯干13%、后躯干13%、会阴1%3×9%双下肢双臀5%、双足7%、双小腿13%、双大腿21%5×9%+1%数据来源:中国新九分法11个9%区域+会阴1%，总计100%记忆口诀三三三五六七，十三十三二十一，双臀五会阴一，小腿十三双足七手掌法辅助患者五指并拢的单侧手掌面积约占体表面积1%，适用于小面积或散在不规则烧伤的快速估算

儿童与成人面积差异儿童不可直接套用成人九分法，须用年龄校正公式成人九分法基准头颈部9%双上肢