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2026年护理专业临床护理技能测试卷

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.在进行静脉输液时，护士发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，局部皮温升高、压痛明显，应首先考虑的诊断是（）

A.静脉炎

B.血栓形成

C.淋巴管炎

D.局部感染

解析：静脉炎典型表现为输液部位沿静脉走向出现红、肿、热、痛，伴随条索状红线，符合题干描述。血栓形成通常伴随肢体肿胀和疼痛但无红线；淋巴管炎表现为肢体凹陷性水肿和红线但无静脉走向特征；局部感染多表现为局部红肿热痛但无明确静脉走向。静脉炎由细菌感染或输液刺激引起，需立即停止输液并局部热敷。

2.护理一位术后留置导尿管的患者，发现尿液浑浊并含有絮状物，最可能的并发症是（）

A.尿道感染

B.膀胱结石

C.尿道损伤

D.肾盂积水

解析：术后留置导尿管患者尿液浑浊伴絮状物是典型的泌尿系统感染表现，细菌在导管表面繁殖形成生物膜导致感染。膀胱结石表现为排尿中断；尿道损伤多伴出血；肾盂积水表现为腰部胀痛和尿量减少。需立即更换导尿管并使用抗生素治疗。

3.护理一位心功能不全患者时，发现患者呼吸困难加重，端坐呼吸，双肺底闻及湿啰音，应立即采取的措施是（）

A.加快输液速度

B.使用利尿剂

C.