心血管疾病多重用药优化管理指南（2026）.docx

心血管疾病多重用药优化管理指南（2026）

一、指南制定背景与适用范围

1.1制定背景

我国心血管疾病（CVD）现患人数约3.3亿，65岁以上老年CVD患者占比达68.7%，其中42.3%的患者同时合并3种及以上慢性疾病，人均服用药物数量达6.2种/天，多重用药（定义为同时使用≥5种药物）发生率高达57.8%。2021-2025年全国老年CVD患者用药不良反应监测数据显示，多重用药人群药物不良反应发生率是单药治疗人群的4.7倍，因药物相互作用导致的住院率年增长12.3%，30天再住院率升高18.6%，每年直接医疗费用额外支出超过230亿元。

多重用药带来的治疗依从性下降、药物相互作用风险升高