主髂动脉闭塞症：中国专家共识解读PPT课件.pptxVIP

主髂动脉闭塞症：中国专家共识解读

疾病概述诊断方法与标准治疗策略总览手术与介入方案围手术期管理共识核心要点解读随访与长期管理目录

疾病概述01

定义与流行病学特点血管病变定义主髂动脉闭塞症是指腹主动脉和髂动脉同时存在严重狭窄或闭塞的血管病变，属于周围动脉疾病（PAD）的一种，可导致下肢及盆腔器官缺血。疾病分类分为急性和慢性两类，急性闭塞多由血栓或栓塞引起，病情凶险；慢性闭塞则与动脉硬化进展相关，症状逐渐加重。流行病学数据65岁以上人群中12%-20%患有周围动脉疾病，主髂动脉是仅次于下肢动脉的第二常见受累部位，男性发病率略高于女性，与动脉粥样硬化密切相关。

主要病因与病理生理动脉粥样硬化占病因的80%以上，因脂质沉积、内膜增厚形成斑块，导致血管狭窄或闭塞，吸烟、高血压、高血脂、糖尿病是主要危险因素。血栓与栓塞心脏疾病（如房颤）或近端动脉斑块脱落可引发急性栓塞；血液高凝状态（如抗磷脂综合征）易导致血栓形成。炎症与放疗损伤大动脉炎等自身免疫性疾病可致血管炎性狭窄；盆腔放疗可能诱发动脉壁纤维化及闭塞。其他因素包括遗传易感性、肥胖及长期久坐等生活方式因素，均可加速动脉硬化进程。

临床表现与危害间歇性跛行典型表现为行走后臀部、大腿或小腿疼痛、酸胀，休息后缓解，跛行距离随病情进展缩短，严重者仅行走数十米即出现症状。严重并发症未及时治疗可导致肢体坏疽、感染性休克，急性闭塞者可能并发肌病肾病代谢综