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认知障碍患者防走失预警方案

一、方案总则与核心目标

随着人口老龄化进程的加速，认知障碍（如阿尔茨海默病、血管性痴呆等）患者数量呈现出显著上升趋势。此类患者由于存在认知功能减退、记忆力受损、定向力障碍以及视空间技能受损等核心病理特征，极易出现无目的的游走和走失行为。患者一旦脱离安全照护环境，将面临交通事故、跌倒、极端天气伤害甚至死亡的巨大风险。建立一套科学、严密、高效且可落地的防走失预警方案，不仅是提升医疗机构、养老机构及社区照护质量的核心要求，更是保障患者生命安全与人身尊严的底线要求。

本方案旨在打破传统依赖人力巡视的被动管理模式，构建“事前精准评估与预防、事中多维度智能预警、事后多部门协同快速响应”的闭环管理体系。通过物理环境改造、物联网信息技术赋能、标准化作业流程重塑以及家属社区联动网络建设，实现防走失管理的精细化、智能化与系统化，最大限度降低走失事件发生率，确保患者在安全、自由且受尊重的环境中接受照护。

二、走失风险评估模型与动态筛查机制

防走失管理的首要环节是精准识别风险。走失行为并非毫无征兆，通常与患者的疾病严重程度、精神行为症状以及环境刺激密切相关。必须建立基于循证医学的评估模型，对患者进行多维度的风险画像。

1.多维度风险评估指标体系

入院初期（或社区建档时），由经过专项培训的专科护士或评估员采用标准化工具进行基线评估。评估维度应涵盖：

（1）认知与功能维度：采用