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心外科手术血液保护专家共识（2025版）

随着心血管外科学技术的飞速发展，尽管手术技巧与麻醉管理日益精进，但心脏手术因其操作复杂、体外循环（CPB）应用广泛及术后炎症反应强烈等特点，依然是临床用血量最大的医疗领域之一。异体输血虽能挽救生命，但也伴随输血反应、免疫抑制、感染风险增加及医疗资源浪费等潜在问题。为进一步规范心外科手术的血液管理，实现“无输血心脏手术”或“最低限度的异体输血”目标，基于最新的临床证据与专家经验，特制定本共识。本共识旨在通过多学科协作（MDT），对围术期血液保护进行全流程、精细化的指导。

一、术前评估与优化：血液保护的基石

术前阶段是血液保护策略中最容易被忽视但成效最为