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抑郁症住院患者安全护理干预指南

一、抑郁症住院患者安全风险基线评估

1.入院即时风险分层评估

采用标准化工具完成首次评估，评估需在患者入院1小时内完成，内容涵盖：

自杀风险维度：采用贝克自杀意念量表（SSI）评估，得分≥6分判定为高自杀风险，3-5分为中风险，0-2分为低风险。高风险人群核心识别指征包括：既往有自杀未遂史（占抑郁症自杀死亡人群的40%既往暴露因素）、近1周出现明确自杀计划、存在命令性幻听、合并物质滥用或人格障碍、近期遭遇重大负性生活事件（如丧亲、失业、家庭破裂）。

自伤风险维度：重点评估非自杀性自伤（NSSI）史，12-24岁青少年患者为高发群体，占住院抑郁症患者自伤事件的7