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胰岛素抵抗规范化评估指南

一、胰岛素抵抗的临床定义与病理生理基础

胰岛素抵抗（InsulinResistance,IR）是指胰岛素作用的靶器官（肝脏、骨骼肌、脂肪组织为主，同时涵盖血管内皮、心肌、肾脏、中枢神经系统等）对单位浓度胰岛素的生物学反应低于正常水平的病理状态。生理状态下，胰岛素通过与靶细胞膜上的胰岛素受体结合，经胰岛素受体底物（IRS）/磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）通路调节葡萄糖摄取、糖原合成、脂质代谢、抗凋亡等生物学效应；当IR发生时，该通路信号转导受阻，机体为维持血糖稳态代偿性分泌过量胰岛素，形成高胰岛素血症，长期失代偿后将进展为2型糖尿病（T2DM）。

流行病学数据显示，