接触镜对结膜的影响45课件讲解.pptxVIP

接触镜对结膜的影响

镜片材料与GPC发病率巨乳头性结膜（GPC）13%戴软镜18个月后眼部不适结膜乳头黏液增多

巨乳头性结膜（GPC）睑结膜型的春季卡他性结膜炎

镜片材料与GPC发病率高含水量、高离子型、长戴型软镜佩戴者高发发病率开始时间发病部位乳头特点水凝胶软镜1%-5%8m从上睑结膜向睑缘圆形，大较集中，较凸起RGP镜片1%-2%8y从睑缘向上睑结膜火山状，小，较分散，较平

GPC的病因和病理GPC是抗原沉积和微损伤，也就是超敏反应和机械刺激共同作用的结果。抗原刺激变态超敏反应镜片沉淀物结膜充血睑结膜乳头增生黏液分泌增多镜片稳定性下降镜片移动度加大视物模糊

症状临床表现戴镜数周或者数年后出现，双眼多见接触镜不耐受和眼红、眼痒加重镜片沉积物引起的视物模糊异物感和分泌物增多镜片定位不良，移动度加大，甚至偏位

体征巨大乳头增生，上睑结膜是巨乳头性结膜炎的多发部位上睑结膜乳头出现小乳头后因过敏原和机械刺激持续存在，逐渐变成巨乳头巨乳头不但体积大，还相互叠加，相互融合，严重时会布满整个上睑结膜，甚至上穹隆部的结膜常伴有上睑结膜和球结膜不同程度的充血巨乳头是指直径在一毫米以上，在正常人，它是绝对不会发生的临床表现

临床表现如果出现巨乳头，同时出现症状，可能提示可疑的GPC存在

临床分期分期症状体征I期极轻度微痒睑结膜轻度充血少量黏性分泌物细小乳头增生Ⅱ期轻度痒，异物感轻度充血局限性