第7版口腔颌面医学影像诊断学牙及牙周组织病变PPT课件.pptxVIP

第7版口腔颌面医学影像诊断学牙及牙周组织病变

目录

02

影像学技术方法

01

概述与基础

03

牙体硬组织病变诊断

04

牙周组织病变诊断

05

常见病变影像特征

06

诊断流程与规范

概述与基础

01

牙体分层结构

包括牙龈（游离龈、附着龈）、牙周膜（纤维连接牙骨质与牙槽骨，缓冲咀嚼力）、牙槽骨（骨松质与致密骨板，牙脱落后易萎缩）。牙周膜在CT中表现为牙根与牙槽骨间的连续线状低密度影。

牙周支持系统

功能分区差异

前牙（切牙、尖牙）以单根为主，承担切割功能；磨牙多根分叉，牙槽间隔明显，咬合面复杂，承担主要咀嚼压力。

牙冠外层为牙釉质（全身最坚硬组织），内层为牙本质（含牙本质小管及末梢神经），牙根表面覆盖牙骨质（与骨类似但无哈弗管）。牙髓腔含血管、神经及成牙本质细胞，通过根尖孔与牙周组织连通。

牙及牙周组织解剖结构

病变分类与定义

炎症性病变

如牙龈炎（急性坏死性龈炎、慢性单纯性龈炎）、牙周炎（伴牙槽骨吸收），由菌斑生物膜引发，影像可见牙槽嵴顶模糊或垂直/水平型骨吸收。

退行性病变

包括牙周膜增宽（创伤性咬合）、牙槽骨萎缩（失牙后），CT显示牙周膜间隙增宽或骨高度降低。

增生性病变

如药物性牙龈增生（苯妥英钠相关），影像可见牙龈软组织增厚，但骨结构正常。

创伤性病变

根折、牙槽骨骨折，X线或CT可见明确断裂线，伴牙周膜间隙中断或移位。

影像诊断重要性

早期病变检出

牙槽骨吸收在X