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急性胰腺炎诊疗指南(2026版)

1诊断与严重程度分层

精准的早期诊断与分层是决定后续治疗策略(保守治疗、ICU监护或介入手术)的基石,直接关系到患者生存率。临床医师必须在患者入院1小时内完成三项核心评估:确诊急性胰腺炎(AP)、明确病因、判断严重程度。

1.1诊断标准

必须符合以下三项中的两项,且排除其他急腹症,方可确诊:

腹痛:急性、突发、持续性的中上腹痛,常向背部放射。

血清酶学:血清脂肪酶(推荐)或淀粉酶活性升高至少3倍正常值上限。注意:脂肪酶特异性更高,持续时间更长(5~10天),更适合延迟就诊患者。

影像学特征:增强CT(CECT)、MRI或腹部超声发现特征性的

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