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CSCO胃肠间质瘤诊疗指南2025

一、诊断与评估

（一）临床表现

胃肠间质瘤（GIST）是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，起源于卡哈尔间质细胞，年发病率约1~2/10万，中国每年新发约2~3万例。GIST可发生于消化道任何部位，约60%发生于胃，30%发生于小肠，5%发生于结直肠，不到5%发生于食管、肠系膜、网膜等腹盆腔其他部位；约20%~30%的GIST初诊时已发生转移，最常见转移部位为腹腔和肝脏，淋巴结转移少见（仅约5%），SDH缺陷型GIST淋巴结转移发生率可达20%。

GIST临床表现无特异性，与肿瘤大小、部位、生长方式相关：小GIST（直径≤2cm）多无明显症状，常为胃镜、肠镜或影像学