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第4版中医外科学周围血管和淋巴管疾病

目录

02

动脉系统常见疾病

01

总论与基础理论

03

静脉系统常见疾病

04

淋巴系统常见疾病

05

混合性与其他血管疾病

06

中医特色诊疗与调护

总论与基础理论

01

动脉系统分为弹性动脉（如主动脉）、肌性动脉（如股动脉）和小动脉，静脉系统含浅深静脉丛及静脉瓣膜，淋巴管由毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管四级构成，胸导管为最大淋巴通道。

周围血管与淋巴管解剖生理概述

血管分级结构

淋巴液通过管壁平滑肌收缩、周围血管搏动及胸腔负压等动力因素回流，每日流量2-4升，瓣膜防止逆流，肢体运动可促进回流。

特殊回流机制

西医强调淋巴系统的免疫防御（含淋巴细胞过滤与抗原呈递），中医认为其属三焦水道，与脾运化水湿、肾阳温煦气化功能相关，病理表现为水肿、痰核。

中西医结合功能观

疾病病因病机（风、寒、湿、热、瘀、虚）

外邪致病特点

风邪致游走性疼痛（如血栓闭塞性脉管炎初期），寒邪引起收引凝滞（见雷诺氏病苍白期），湿邪重浊粘滞导致下肢肿胀（淋巴水肿典型表现）。

热毒炽盛证候

热邪化火生毒可致局部红肿热痛（如丹毒急性期），热盛肉腐则见溃疡脓疡（糖尿病足感染阶段）。

血瘀核心病机

无论是动脉粥样硬化斑块（痰瘀互结）还是静脉血栓（湿瘀阻络），瘀血内停贯穿疾病始终，舌质紫暗、脉涩为典型体征。

本虚标实演变

气虚推动无力致血行迟缓（动脉硬化闭塞症间歇性跛行），阳