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器官移植术后乙型肝炎病毒感染诊疗规范总结2026

一、制定背景与适用范围

本规范面向实体器官移植临床工作者，统一规范肝、肾、心、胰腺等实体

器官移植(SOT)术后乙肝病毒(HBV)新发感染与病毒再感染的全流程

诊疗方案。

HBV为嗜肝DNA病毒，完整感染颗粒称Dane颗粒，人体普遍易感。

通人群传播以血液、母婴、性接触为主；移植受者存在特殊感染风险：供

体器官携带病郡、自身既往HBV感染基础上术后免疫抑制剂诱发病毒再

激活，是移植人群独有的高危因素。

国内乙肝防控虽随疫苗普及持续改善，但仍有约8600万HBV携带者；

肝移植患者中7成以上原发病为乙肝，若不做干预，术后乙肝再感染率超

90%；早年维持透析肾移植患者HBV感染率最高可达77.5%，移植术后

一标准化诊疗流

乙肝感染会损伤移植物、影响患者长期生存，因此急需统

程。

二、移植术后HBV感染的高危因素

风险来源