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2026年护士资格证考试护理案例分析真题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、某患者，女，68岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘10年，加重伴发热3天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期，合并细菌感染”。患者目前烦躁不安，呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及广泛湿啰音和哮鸣音，血气分析示pH7.32，PaO248mmHg，PaCO270mmHg。请根据患者情况，回答以下问题：

1.该患者目前最主要的护理诊断是什么？

2.针对该患者的呼吸状况，护士应采取哪些护理措施？

3.患者发热伴咳嗽，护士在病情观察中应注意哪些方面？

4.预防该患者发生呼吸衰竭的关键措施是什么？

5.对该患者进行健康教育时，应重点强调哪些内容？

二、某患者，男，45岁，因“突发胸痛2小时”入院。诊断为“急性心肌梗死”。患者面色苍白，出冷汗，烦躁不安，心电图示V1-V4导联ST段抬高。请根据患者情况，回答以下问题：

1.该患者目前最主要的护理诊断是什么？

2.护士在协助医生进行溶栓治疗时，应注意哪些事项？

3.预防该患者发生心律失常的护理措施有哪些？

4.对该患者进行心电监护时，护士应注意观察哪些心律失常？

5.该患者病情稳定后，护士在指导其进行运动康复时，应注意哪些原则？

三、某患者，女