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甲状腺功能减退症诊疗共识2025

一、定义与流行病学

甲状腺功能减退症（以下简称甲减）是由于甲状腺激素合成和分泌减少，或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。根据病变部位可分为原发性甲减（甲状腺本身病变，占95%以上）、中枢性甲减（下丘脑/垂体病变）、甲状腺激素抵抗综合征三类；根据甲状腺功能异常程度可分为临床甲减和亚临床甲减。

2025年全国流调数据显示，我国18岁及以上成人甲减总患病率为17.8%，其中临床甲减患病率1.2%，亚临床甲减患病率16.6%，女性患病率是男性的2.8倍，65岁以上老年人群亚临床甲减患病率高达23.5%。碘摄入过量、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术/放射性碘治疗、既往