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第10版外科学第十二章器官、组织和细胞移植

目录

CONTENTS

02.

04.

05.

01.

03.

06.

移植概述

细胞移植

器官移植

免疫学考虑

组织移植

伦理与未来展望

01

移植概述

移植定义与分类

广义定义

移植是指将个体的细胞、组织或器官通过手术或其他方法导入自体或另一个体内，以替代或修复功能丧失的结构。涵盖细胞移植（如造血干细胞）、组织移植（如角膜）和器官移植（如肾脏、肝脏）。

01

按移植部位分类

包括原位移植（如心脏移植替代病变器官）和异位移植（如肾脏移植至髂窝，保留原器官）。异位移植常用于功能辅助而非完全替代。

按供体来源分类

分为自体移植（如皮肤移植）、同种异体移植（人类供体）和异种移植（如猪器官移植）。异种移植目前处于实验阶段，需克服免疫排斥和跨物种感染风险。

02

联合移植（如胰肾联合移植）和减体积移植（如儿童肝移植采用成人部分肝脏），后者通过技术优化解决供体体积不匹配问题。

04

03

特殊类型

历史发展与里程碑

技术革新

中国团队首创“无缺血肝移植”技术，器官全程保持血流灌注，减少缺血损伤，被国际视为里程碑。基因编辑猪器官移植脑死亡受体案例标志异种移植突破。

免疫抑制突破

环孢素A等药物问世显著降低排斥反应，使肾移植成为常规治疗。1980年代后肝、心移植成功率大幅提升。

早期探索

20世纪初动物实验验证技术可行性，但受限于免疫排斥。首例人类肾