大面积烧伤病人护理PPT.pptxVIP

大面积烧伤病人护理培训汇报人：慎独

烧伤评估与急救01伤情评估基准烧伤分级标准与面积计算方法02休克急救护理液体复苏方案与休克期监护要点03创面感染防控创面处理规范与感染控制策略04营养康复支持营养支持、瘢痕管理与心理护理

伤情评估基准01

九分法快速估算体表面积中国九分法将成人体表划分为11个9%区域，另加会阴部1%九分法体表分区头颈部9%头部3%、面部3%、颈部3%双上肢18%双上臂7%、双前臂6%、双手5%躯干27%前躯干13%、后躯干13%、会阴1%双下肢46%双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%儿童调整公式头颈部=9%+(12-年龄)%双下肢=46%-(12-年龄)%手掌法补充患者五指并拢一侧手掌≈体表面积1%适用于小面积或散在烧伤快速估算；大面积烧伤时测量未受伤皮肤，以100%减去得烧伤面积

三度四分法判定烧伤深度分级损伤层次临床表现愈合时间预后Ⅰ度表皮浅层皮肤发红、干燥灼痛、无水疱3-7天自愈，无瘢痕浅Ⅱ度真皮浅层水疱饱满、基底红润、痛觉剧烈约2周无感染不留瘢痕深Ⅱ度真皮深层水疱小而扁、基底红白相间、痛觉迟钝3-8周常留增生性瘢痕Ⅲ度全层皮肤及皮下蜡白或焦痂状、皮革样硬、痛觉消失需手术必须植皮，愈后畸形浅度烧伤Ⅰ度及浅Ⅱ度统称深度烧伤深Ⅱ度和Ⅲ度统称，深Ⅱ度血管痉挛初期可能苍白，需警惕误判烧伤深度判定是制定护理方案的基础，需动态