2026年病历管理制度与病历书写规范考试题(答案).docx

2026年病历管理制度与病历书写规范考试题(答案)

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.根据2026年修订的《医疗机构病历管理规定》，门（急）诊电子病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（C）年

A.10B.15C.20D.30

2.住院电子病历自患者最后一次出院之日起保存时间不少于（D）年

A.15B.20C.25D.30

3.医疗机构应当严格病历管理，严禁任何人随意涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。下列关于病历修改的说法，正确的是（B）

A.上级医师可直接修改下级医师书写的病历，无需标注修改人信息

B.电子病历修改时