消化性溃疡循证临床实践指南总结2026.pptx

消化性溃疡指南要点

目血溃疡抑酸治疗幽门螺杆菌根除药物相关溃疡防治特殊溃疡诊治注意

出血溃疡抑酸治疗

010203内镜止血后用药指南强推荐内镜止血后使用PPI，证据等级A。其能显著降低再出血率、输血需求、住院时间及转外科手术风险，是当前出血性溃疡止血后的基础抑酸方案，临床地位稳固。质子泵抑制剂（PPI）仍为标准推荐指南弱推荐内镜止血后使用伏诺拉生，证据等级A。两项随机对照试验显示，伏诺拉生40mg与大剂量持续输注泮托拉唑相比，再出血率、死亡率及住院时间无显著差异，提示其可作为PPI的替代选择。伏诺拉生成为可选的替代药物目前支持伏诺拉生的研究均采用高剂量方案，与临床常