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清创室管理制度

一、总则

为规范清创室的日常管理，严格执行无菌技术操作，保障医疗安全，预防和控制医院感染，提高清创换药工作质量，特制定本制度。本制度依据国家相关法律法规及医院感染管理规范，结合本科室实际情况制定，适用于所有在清创室内进行的医疗活动及相关人员。

二、管理要求

（一）人员管理

1.工作人员进入清创室必须按规定更换专用工作服、工作帽、口罩、工作鞋，必要时佩戴防护眼镜或面罩。操作前严格执行手卫生规范，按七步洗手法洗手或使用速干手消毒剂。

2.非工作人员未经允许不得进入清创室。患者进入时，应更换清洁鞋或使用鞋套，避免将污物带入。陪伴人员一般不得入内，特殊情况需经医护人员同意并遵守相关规定。

3.清创室工作人员应具备相应的专业资质和操作技能，定期参加医院感染控制及相关专业知识的培训与考核。

4.工作期间应保持良好的工作秩序，不得在清创室内进行与工作无关的活动，禁止吸烟、饮食。

（二）物品管理

1.清创室内物品应摆放有序，定位存放。无菌物品、清洁物品与污染物品严格分开放置，并有明确标识。

2.医疗器械、器具和物品必须符合灭菌要求，一次性使用的医疗器械、器具和物品不得重复使用。

3.药品管理应符合医院相关规定，分类存放，标签清晰，定期检查药品有效期，防止过期、变质。

4.急救物品、药品应处于备用状态，定点放置，专人管理，定期检查补充，确保应急使用。