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癫痫持续状态急救预案

一、适用范围与定义

本预案适用于各级医疗机构急诊、病房、ICU以及院外急救场景中，成人及儿童癫痫持续状态（StatusEpilepticus,SE）的急救处置，定义参照国际抗癫痫联盟（ILAE）2015年分类标准：

1.全面性惊厥性癫痫持续状态（GCSE）：全身性惊厥发作持续超过5分钟，或两次及以上发作间期意识未恢复至基线水平；

2.非惊厥性癫痫持续状态（NCSE）：脑电图持续性癫痫样放电超过30分钟，伴随意识、精神行为改变，无明显临床惊厥发作；

3.refractorySE（RSE）：经一线、二线抗癫痫药物治疗后，癫痫发作仍持续超过30分钟；

4.superRSE（SRSE）：使用麻醉药物治疗24小时以上，癫痫发作或脑电图痫性放电仍未终止，或停药后复发。

二、急救前置准备

（一）人员配置

急救组需配置至少1名急诊主治医师及以上资质医师、2名注册护士、1名呼吸治疗师，其中参与处置人员均需完成SE急救培训，考核通过率需达100%。核心分工：

1.主诊医师：负责病情评估、决策处置、医嘱下达；

2.责任护士：建立静脉通路、执行用药、生命体征监测、标本采集；

3.呼吸治疗师：负责气道管理、呼吸机参数调节。

（二）设备与药品准备

各急救单元需常备SE急救包，所有物品标识清晰、定期核查，有效期管理率100%，具体配置要求：