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2026年病历书写基本规范测试题（附答案）.docx

2026年病历书写基本规范测试题（附答案）.docx

    2026年病历书写基本规范测试题（附答案）

    一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

    1.根据2026年修订的《病历书写基本规范》，门（急）诊病历的书写完成时限为患者就诊结束（）

    A.当时B.1小时内C.2小时内D.4小时内

    答案：A

    解析：规范明确门（急）诊病历需由接诊医师在就诊当时完成书写，确保诊疗信息记录的即时性与准确性。

    2.住院病历的入院记录，经治医师应当在患者入院后（）内完成

    A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时

    答案：D

    解析：2026版规范保留入院记录24小时完成时限，同时要求下级医师书写的入院记录需在48小时

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