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甲状腺功能亢进症诊疗指南2023

一、疾病概述与流行病学

甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）是指甲状腺腺体本身合成、分泌甲状腺激素过多，导致循环中甲状腺激素水平升高，以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。2023年全国内分泌疾病流行病学调查数据显示，我国甲亢总患病率为1.22%，其中女性患病率为1.94%，男性为0.47%，高发年龄为30~50岁，男女患病比约为1:4.1。

甲亢按病因可分为三类：①弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病，GD）：占所有甲亢的80%~85%，为甲亢最常见病因，与促甲状腺激素受体抗体（TRAb）介导的自身免疫反应直接相关；②结节性毒性甲