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中国幽门螺杆菌感染治疗指南（2022）

一、指南制定背景与适用范围

幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，以下简称H.pylori）是革兰氏阴性、微需氧的螺旋状杆菌，定植于人类胃黏膜上皮层表面，是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因子，也是胃腺癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的明确危险因素。全球范围内H.pylori感染率约为50%，我国2015-2020年多中心流行病学调查数据显示，自然人群H.pylori感染率为40.6%~56.2%，不同地区、不同年龄组存在显著差异，农村地区感染率高于城市，50~60岁年龄组感染率达到峰值。

我国是胃癌高发国家，全球约42%的胃癌新发病例来自我国，H.pylori感染可解释约70%的非贲门胃癌病因，根除H.pylori可使胃癌发生风险降低46%，尤其在胃黏膜尚未进展至萎缩、肠化生阶段进行根除，胃癌预防效果更为显著。为规范我国H.pylori感染的临床诊疗，提高根除率，减少抗菌药物不合理使用，降低相关疾病负担，国家消化系疾病临床医学研究中心联合中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组，在《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告（2017）》基础上，结合近5年国内外高质量循证医学证据、我国H.pylori耐药率流行病学数据及临床实践特点，制定本指南。

本指南适用于全国各级医疗机构消化内科、全科医学科、儿科等相关科室临床医师对成人及儿童