医学课件-乳腺科小讲课ppt课件.pptxVIP

乳腺科临床基础与核心疾病精讲汇报人：乳腺外科教研室

课程导览01乳腺基础认知解剖结构与生理变化，筑牢知识底座02核心疾病精讲乳腺增生与乳腺癌，聚焦临床重点03诊疗思维构建检查手段与诊断流程，建立临床路径04临床实践要点病史采集与沟通技巧，衔接临床实战

乳腺基础认知01

乳腺大体解剖结构层次结构皮肤层乳头、乳晕，含丰富平滑肌与感觉神经末梢皮下脂肪层包裹腺体，厚度随年龄与营养状况变化腺体层腺叶—小叶—腺泡三级结构，泌乳功能核心后间隙腺体与胸大肌筋膜间的疏松结缔组织解剖特征位置与形态位于第2-6肋间，胸大肌筋膜浅面，半球形外分泌腺体腺叶结构每侧15-20个腺叶，小叶为基本功能单位放射排列以乳头为中心呈放射状排列，输乳管开口于乳头悬吊支撑Cooper韧带连接皮肤与胸大肌筋膜，悬吊固定乳腺癌侵犯Cooper韧带时，会出现酒窝征——这是解剖学与病理学的直接对话

乳腺生理周期变化乳腺是雌激素、孕激素、催乳素的共同靶器官，随激素波动发生周期性增生与复旧月经周期腺管增生→腺泡发育卵泡期雌激素主导腺管增生；黄体期孕激素主导腺泡发育，经前胀痛为正常生理现象妊娠期腺泡大量增生雌孕激素协同作用，为泌乳做准备哺乳期催乳素驱动泌乳缩宫素促进排乳反射绝经后腺体萎缩脂肪替代雌激素撤退，脂肪组织替代腺体TDLU发源地终末导管小叶单位（TDLU）是多数乳腺良恶性病变的发源地青春期调控下丘脑—垂体—卵巢轴调控，初潮后