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2026年护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案

1.患者男，52岁，因“活动后心前区压榨性疼痛2年，加重3小时”急诊入院，入院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死。下列护理评估内容中，提示患者最可能发生心源性休克的是（）

A.收缩压82mmHg，脉搏细速126次/分，尿量20ml/h

B.频发室性期前收缩，偶发短阵室速

C.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰

D.体温38.2℃，伴周身大汗

E.心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音

答案：A

解析：心源性休克为心肌广泛坏死、心排血量急剧下降所致，核心诊断指标为收缩压90mmHg、心率增快、尿量30ml/h、皮肤湿冷等末梢循环衰竭表现；选项B提示恶