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高低温损伤和电流伤法医学教学课件汇报人：沤又伎呜

课程导览01高温损伤烧伤分度、烧死征象与生前死后鉴别02低温损伤冻伤机制、冻死形态学与法医学鉴定03电流损伤电流斑特征、电击死机制与鉴定要点04鉴定整合三类损伤鉴定体系与教学要点总结

高温损伤01

烧伤概念与四度分级烧伤严重程度由温度与接触时间共同决定，二者与烧伤深度成正比烧伤与烫伤烧伤火焰、高温固体、辐射热等作用于人体引起的组织损伤，严重者可伤及皮下组织、肌肉、骨骼甚至内脏烫伤由高温液体或蒸汽引起，病理改变与烧伤无异四度分级01Ⅰ度红斑40～50℃，表皮浅层，2～3天消退，不留瘢痕02Ⅱ度水疱50～70℃，真皮层，浅Ⅱ度不留瘢痕，深Ⅱ度留瘢痕03Ⅲ度坏死70℃以上，全层皮肤，愈合后形成瘢痕04Ⅳ度炭化长时间烧灼，皮下至骨骼，组织炭化、灰化

烧死外部形态学改变拳斗姿势全身肌肉遇高热凝固收缩，屈肌强于伸肌致四肢屈曲，类似拳击防守状态。死后焚尸亦可形成，不能单独作为生前烧死证据死后可形成非确证外眼角皱褶火场中反射性紧闭双目，外眼角形成未被烟灰熏黑的“鹅爪状”改变，是生前烧死的生活反应生活反应确证价值睫毛征候双目紧闭致睫毛仅尖端被烧焦，内睫毛残留，证明火场中曾发生眨眼反射生活反应确证价值假裂创高温使皮肤干燥变脆，沿皮纹裂开形成梭形创口。特征：创口较浅、创腔内无血液、肌层裂开平行于肌束走向须鉴别非生活反应

烧死内部征象与死后焚尸鉴别核心鉴别