生长抑素对猪小体积肝移植物损伤的保护效应与机制解析.docxVIP

生长抑素对猪小体积肝移植物损伤的保护效应与机制解析

一、引言

1.1研究背景与意义

肝脏作为人体至关重要的代谢和解毒器官，一旦出现终末期肝病，如肝硬化、急性肝衰竭、肝癌等，肝移植往往成为挽救患者生命和改善生活质量的唯一有效手段。近年来，肝移植手术在全球范围内得到了迅猛发展，我国在过去20年中也步入了非常成熟的时期，肝移植的成活率和成功率已进入世界领先水平。目前肝移植术后1年的存活率通常可超过90%，5年的存活率为75%-80%，部分患者术后存活时间可达数十年。

然而，供体肝脏的短缺始终是制约肝移植广泛开展的瓶颈问题。为了应对这一困境，小体积肝移植技术应运而生，包括活体肝移植、劈离式肝移植等。但小体积肝移植面临诸多挑战，小体积供肝在再灌注过程中易受到严重损伤，损伤程度与供肝体积呈反比。通常认为供肝需达到估计标准肝体积（ESLV）或估计标准肝重量（ESLW）的40%，或者达到受体体重的0.8%-0.85%，才能保证受体存活。小体积肝移植可能引发小肝综合征，表现为凝血病、肝性脑病、顽固性腹水以及持续性黄疸等，严重影响受体的预后和生存质量。其组织病理学特征包括术后早期肝细胞气球样变、脂肪变性、细胞凋亡、肝窦充血、内皮细胞脱落和汇管区局部出血以及后期肝实质胆汁淤积，还可表现为汇管区炎性细胞浸润。

生长抑素（Somatostatin，SS）作为一种由下丘脑